Ukratko

  • ovaj zahvat može drastično promijeniti profil lica i ravnotežu karakteristika lica
  • često ga obavljamo u kombinaciji s operacijom nosa ili faceliftom
  • povećanje brade pomoću umetaka obavlja se u obliku vanbolničkog liječenja uz korištenje lokalne anestezije
  • umetci su raznih veličina i oblika
  • obično se radi mali rez u prirodnoj brazdi ispod brade ili unutar usta
  • smanjenje brade uključuje uklanjanje i/ili premeštanje kosti

Što je povećanje brade?

To je kirurški zahvat dizajniran za poboljšanje ravnoteže profila lica postavljanjem umetka preko strukture kostiju donje čeljusti. Ovisno o području koje se povećava, može se stvoriti jača i/ili šira čeljust. Umetci dolaze u različitim oblicima i veličinama, a odabiru se prema željenim promjenama. Preferiramo koristiti čvrste silikonske umetke koje ljudsko tijelo dobro prihvaća. U nekim slučajevima može se koristiti porozni umetak pričvršćen na kost pomoću malih šarafa. Osim umetaka, dio kosti vaše čeljusti može se pomaknuti naprijed kako bi se povećala brada (genioplastika).

Tko je dobar kandidat za povećanje brade?

Područje brade jako je važno za ravnotežu lica. Povećanje brade zahvat je za one koji imaju normalnu funkciju brade, ali imaju prirodno slabu bradu u usporedbi s drugim karakteristikama lica.

Mnogi pacijenti koji se žele podvrgnuti rinoplastici također imaju koristi od povećanja brade. Smanjenje velikog nosa može otkriti i naglasiti nedovoljno razvijenu bradu. 

Budući da pacijenti s manjom bradom imaju manju vjerojatnost imati dobru razvijenu liniju vrata s podizanjem lica, povećanje brade često se kombinira s podizanjem lica.

Kod razmišljanja o estetskom povećanju umetcima u bradu, potrebno je naglasiti da bi određeni pacijenti imali više koristi od drugih zahvata. Za one s izrazito slabom bradom ili čeljusti koja ne funkcionira normalno, genioplastika ili operacija pomicanja kosti donje čeljusti može biti bolje rješenje.

Kako se obavlja povećanje brade?

Tijekom konzultacija prije operacije obavlja se analiza fotografije kako bi pacijent dobio bolje razumijevanje zahvata i kako bi dobio uvid u konačne rezultate. Veličina i oblik umetka odabire se tijekom konzultacija. Povećanje brade uglavnom se obavlja uz korištenje lokalne anestezije. Cijela operacija traje oko 30 do 45 minuta. Uglavnom se radi mali rez u prirodnoj udubini između donje usne i desni. Dizajnira se džep u koji se postavlja umetak izravno preko kosti duž donje čeljusti. Umetak se učvršćuje u džepu i fiksira se za meko tkivo ili kost. Povećanje brade može se provesti u kombinaciji s drugih zahvatima u području lica kao što su liposukcija brade, rinoplastika ili podizanje lica.

Hoće li biti vidljivih ožiljaka?

Ako se umetak postavi kroz rez pod kožom, jako kratko vrijeme biti će prisutan ožiljak na dobro skrivenom području. U uobičajenim društvenim prilikama taj ožiljak nije vidljiv. S intra-oralnim pristupom nema vidljivih vanjskih ožiljaka, ali je malo viša učestalost infekcija.

Kako izgleda oporavak nakon povećanja brade?

Povećanje rade uglavnom se obavlja u obliku vanbolničkog liječenja. Nakon operacije područje brade biti će utrnulo nekoliko sati. Dobit ćete lijekove za ublažavanje boli. Trebali biste nastaviti s laganim aktivnostima. Ponekad je tijekom prva dva tjedno moguća prisutnost naticanja i razvoja modrica. U tom periodu treba izbjegavati naporan rad i fizičke aktivnosti. Moguće je da će se osjetljivost područja brade promijeniti dok se osjetilni živci u blizini umetka ne naviknu na zategnutije okruženje.

Koji su rizici?

Postoji mali rizik da umetak ne ostane u pravom položaju. To se uglavnom sprječava stvaranjem čvrstog džepa i spajanjem umetka na kost ili periosteum. Mogući je kratkotrajan manjak osjetilnosti dok su živci koji okružuju operirano područje  nategnuti. Kod ovog zahvata rijetke su komplikacije koje uključuju infekcije kada je potrebno ukloniti umetak. Umetak se uglavnom može vratiti kada prođe infekcija. Postoji veći rizik od infekcije ako se koristi pristup kroz usta.